Otitis Interna


Otitis interna o Laberintitis

Laberintitis
Es la inflamación del oído interno y una forma de disfunción vestibular unilateral. Puede ser causada por un virus, infección bacteriana, lesión en la cabeza, la extrema tensión, una alergia o una reacción a un determinado medicamento.

Síntomas
Uno importante y debilitante es el vértigo severo. También se puede presentar nistagmo (movimiento rápido, los ojos no deseados), náuseas, ansiedad y una sensación de malestar general.

La laberintitis y la ansiedad
La ansiedad crónica es un efecto secundario común de la laberintitis que puede producir temblores, palpitaciones del corazón, ataques de pánico, desrealización y la depresión .
Tres modelos se han propuesto para explicar la relación entre la disfunción vestibular y el trastorno de pánico:

  1. Modelo psicosomático:
  2. la disfunción vestibular que se produce como resultado de la ansiedad.
  3. Modelo somatopsíquicas: pánico trastorno provocado por estímulos internos malinterpretado (por ejemplo, los estímulos de la disfunción vestibular), que se interpretan como significando un peligro físico inminente. 
  4. Teoría de redes de alarma: por estímulos que desencadenan una falsa alarma a través de las fibras aferentes al locus coeruleus, lo cual dispara la red neuronal. 


Tratamiento
Terapia de rehabilitación vestibular (TRV) es una forma muy eficaz para reducir sustancialmente o eliminar el mareo residual. TRV actúa haciendo que el cerebro de utilizar los mecanismos neuronales ya existentes para la adaptación, la plasticidad y la compensación.

Estrategias de rehabilitación más utilizados son:
  • La mirada de los ejercicios de estabilidad
  • Ejercicios de habituación
  • Reentrenamiento funcional - incluyendo el control postural, la relajación y el entrenamiento del equilibrio.

Estos ejercicios funcionan desafiando el sistema vestibular.

Proclorperazina se receta comúnmente para ayudar a aliviar los síntomas de vértigo y náusea. También puede ser necesario un tratamiento de trastorno de ansiedad y / o la depresión.
La laberintitis viral debe ser tratada en su etapa inicial con corticosteroides y antivirales, tan pronto como sea posible para prevenir un daño permanente al oído interno.

Recuperación
La recuperación de un daño permanente del oído interno por lo general se basa en tres fases:
  • Un período agudo, que pueden incluir vértigo y vómitos severos
  • Dos semanas de síntomas sub-agudos y una rápida recuperación
  • Finalmente, un período de compensación crónica que pueden durar meses o años.
Para ver la presentación de diapositivas sobre este tema visita:

Bibliografía
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/infecciones/swimmer_ear_esp.html
http://en.wikipedia.org/wiki/Labyrinthitis

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